在我国,医疗卫生行业信息化一直都不能算是各行业里的排头兵,甚至还处于相对较弱的态势。根据中国医院协会信息管理专业委员会对482所医院信息管理系统(HIS)情况进行了调查,累计投入100万元以上医院占参与调查医院的64.89%,累计投入1000万元以上的医院占14.00%。医院的信息化累计投入资金从总体上看主要集中在500万以下,占71.19%,累计信息化投入在500万以上的医院有127家,仅占28.81%。
另外,卫生部统计信息中心对全国3765所医院(其中:三级以上,663家;三级以下3102家)进行信息化现状调查,调查结果显示,有47.9%的医院年均信息化投入不足医院毛收入的0.5%,有26.1%的医院不足1%。
可见,我国医疗卫生行业信息化发展起步较晚,在整体IT 投资规模上,目前国内医疗行业每年实际的投入只占医院年收入的0.3-0.5%,而发达国家和地区是3-5%,两者存在10 倍的差距。以上一系列的调查说明,我国医院的信息化投入,与发达国家医院信息化投入相比,还比较少。很显然,提升医疗行业信息化水平,已经成为国家和人民众望所归的事情,相关的国家政策相继出台,推动者医疗行业信息化水平的直线提升。
我国医疗信息化市场潜力巨大
从2010年以来,国家政府对医疗行业信息化投入规模大幅增加,力度和范围前所未有。政府希望通过医疗信息化来提升医疗行业服务水平,解决或者缓解行业诸多弊病。
为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》和《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》等文件精神,卫生部先后在2010,2011发布了关于电子病历系统的规范和通知文件。
随后的2012年8月20日,国家卫生部发布了《健康中国2020战略研究报告》,其中,在医疗信息化方面,卫生部将推出611亿元预算的全民电子健康系统工程 ,超过总投资规模的1/7,内容包括大型综合医院信息化系统的标准化建设、建立全民电子健康档案和区域性医疗信息化平台三项工作。该工程是历年来政府在医疗信息化试点工作中预算最多的一个工程,考虑到地方配套资金和中央拨款比例可能大大超过1:1,全民电子健康系统工程总投资规模有望远远超过1000亿元。
受到我国一系列国家政策和法规的出台,我国医疗信息化行业市场前景被广泛地看好。特别是我国医疗信息化基础设施和网络建设方面。据IDC公司2013年初发布的最新报告,预计2012年中国医疗卫生行业IT市场规模为176.6亿元,同比2011年增长21%。IDC预测,到2016年,我国医疗行业IT花费市场规模将达339.9亿元。
2011至2016年的年复合增长率为18.4%,未来五年的增长速度仍会高于中国其他行业IT市场的平均增速。基层医院信息系统的普及建设和全面升级,大型医院的数字化医院建设,区域医疗信息平台在全国范围内的扩展和公共卫生信息系统建设的启动,将成为未来医疗行业信息化发展的以下几种主要驱动力:1、PC与临床医疗应用结合、移动医疗和电子病历等。
6月中旬,微软组织了一场《探索未来医疗新发展--Windows 8医疗行业商用价值研讨会》小型论坛,会上两位医疗卫生领域的技术专家提出了自己对于医院IT建设的建议。
来自北京大学人民医院信息中心的主任、院长助理刘帆也为我国医疗卫生行业信息化发展趋势和方向提出自己的构想。第一,临床信息系统,质量管理,移动医疗;第二,后台运营管理系统:一个医院作为企业属性的一面,它需要一个以ERP为核心的人、财、物的高度整合;第三、数据的分析和使用;第四、健康管理--以健康为中心;第五、虚拟化平台、虚拟化计算。
同时,北京大学信息科学技术学院黄安鹏副教授提出自己的希望:"我们国家的项目,既要做现在的需求,也要做未来的需求,既要做现在的研究,也要做未来的研究。我们希望将来能够催生三大平台,一个是医患交互,还有医管交互,还有医药交互。"
微软联手合作伙伴 彰显Win8医卫行业价值
6月中旬,微软大中华区Windows产品事业部总经理韦青在《探索未来医疗新发展 - Windows 8医疗行业商用价值研讨会》上表示,Windows 8体现的微软设计思想的转型--着重人机交互界面和移动解决方案:从Windows XP到VISTA到Windows 7到Windows 8,里面体现的是Windows设计思想的转型。从Windows 8开始,着重的是一种更新颖的人机交互界面和移动解决方案。
在医疗领域,以往所能想到的的无非数据和各种界面的设备,再加上一种协同工作,这些仅是行业领域最基本的需求。而现在,电脑或计算机的概念已经改变了,最新的趋势是计算和数据的无处不在。韦青指出,现在行业用户的要求是端对端的解决方案:如何能够把这些后台的数据和前台的用户体验,再加上中间的连接--安全的随时随地的连接捆绑在一起,最后行业的用户轻松地使用。这是微软对Windows 8的设计宗旨。
韦青更进一步指出,微软为何能够做到计算和数据的无处不在,即后台数据的整合。Windows 8可以说是真正代表微软操作系统的一个转型。Windows 8现在已经与Windows Azure, Office,Windows Store, Lync等捆绑在一起。微软逐步将从云端的操作系统到各种设备进行身份的统一,如Windows 8、Windows Phone 8、XBOX One、Office 365,包括Skype,现在都共享微软账号,设备包括XBOX,有笔记本,有平板电脑、手机等等,这些重新构筑了微软的架构。韦青因此而总结:Windows 8的推出,绝对不是界面的改变,而是理念的改变。
另外,如戴尔这样的终端设备和解决方案提供商,借助微软的软件系统,在医疗卫生信息化也是深耕多年。戴尔全球商用渠道企业集团及方案部大中华区总经理区域销售总监陈杰特别指出,从前端的平板,到后端一整套的安全,计算技术,包括数据库,包括网络,包括存储技术、虚拟化技术、云计算等等,戴尔都已经与微软简历紧密地合作伙伴关系。尤其是微软最新推出的Windows 8操作系统,戴尔已经推广到行业。
同时,韦青也指出,一个解决方案的落地,也少不了本地系统集成商的帮助。特别是针对医疗卫生行业。北京大学人民医院信息中心的主任、院长助理刘帆就出一个行业应用中的问题:智能移动终端设备在医院里面经过不同人的传递,按照医院的要求,这些设备需要进行清洗消毒,但是常规的设备表面清洗几次就已经模糊了,根本无法长期使用。韦青和陈杰表示,针对刘帆提出的这个问题,微软、戴尔和本地系统集成商正在开会讨论解决方案,相信很快就能满足这个特殊需求。
目前,Windows 8 应用在全球医疗卫生行业已经拥有大量的案例。例如,美国强生公司已经在Windows 8平台下开发了一款名为"数字健康计分卡(Digital Health Scorecard)"的应用,用以帮助消费者们更好地了解他们的健康状况。另外,上海康博嘉信息科技有限公司也已经开发出一款Windows 8 应用--KTCP医疗助理应用。该应用为临床医生提供临床路径应用系统,主要为其在诊疗过程中进行临床路径管理使用,包含患者管理、临床路径管理、临床路径数据分析、临床路径标准查询、用药指南等功能。
那么,总体来看,Windows 8究竟对于医疗卫生行业信息化有什么价值呢?Bill Crounse, 微软公司全球医疗服务事业部高级总监曾经表示,对医务工作者来说,Windows 8的重大价值不仅表现为大幅改善临床工作流程,更重要的是它有助于医院为病人提供更好的护理服务。Winodws 8之所以能够成为医疗机构的不二之选,主要体现在以下三个方面:确保医疗信息的安全性、提升用户体验以及促进沟通、协作,提高生产力。
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